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오늘은 대상포진 초기증상에 대해 알아보도록 하겠다. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 보통 소아기에 수두를 일으킨 뒤 몸속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병이다. 보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특징적인 물집 형태의 병적인 증상이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반된다. 대상포진은 젊은 사람에서는 드물게 나타나고 대개는 면역력이 떨어지는 60세 이상의 성인에게서 발병한다.

 

인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자 또는 장기이식이나 항암치료를 받아 면역기능이 떨어진 환자에서 많이 발생하며, 이 경우에는 젊은 나이에도 발병할 수 있다. 대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져 있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있다.

 

 

♬ CONTENTS

 

  1. 대상포진 초기증상
  2. 대상포진 증상
  3. 대상포진 원인
  4. 대상포진 합병증
  5. 대상포진 치료

 

1. 대상포진 초기증상

 

 

대상포진은 수두 바이러스가 활성화되어 신경을 공격하는 것이기 때문에 몸 안쪽부터 통증이 느껴진다. 때문에 감기나 몸살과 비슷한 증상과 함께 통증이 나타나게 된다. 경우에 따라서 가려움을 느낄 수 있다. 또한 통증이나 가려움이 발생한 후에 며칠이 지나면 줄무늬 띠 모양의 붉은 물집이 생긴다. 이는 피부에 분포하는 신경세포가 띠 모양으로 되어있기 때문이며, 통증이 느껴졌던 부분에 줄무늬 모양의 붉은 물집이 생긴다면 대상포진일 확률이 높으니 전문의에게 상담 및 치료를 받아야 한다.

 

2. 대상포진 증상

 

대상포진은 신경절에 잠복상태로 있던 수두 바이러스가 재활성화되면서 발생하며 피부의 병적인 증상은 신경근의 지각신경이 분포하는 부위에 국한되어 나타난다. 이 부위에 심한 통증과 감각이상이 동반되며 붉은 반점이 신경을 따라 나타난 후 여러 개의 물집이 무리를 지어 나타난다.

 

수포(물집)는 수두 환자에서 나타나는 것과 조직검사 결과가 동일하다. 수포는 10∼14일 동안 변화하는데, 고름이 차면서 탁해지다가 딱지로 변하게 된다. 접촉 등에 의해 물집이 터지면 궤양이 형성될 수 있다. 보통 2주 정도 지나면 딱지가 생기면서 증상이 좋아진다. 피부의 병적인 증상이 모두 좋아진 후에도 해당 부위가 계속 아프기도 하는데, 이러한 대상포진성 통증은 노인 환자의 약 30%에서 나타나고 마약성 진통제를 사용해야 할 정도로 통증이 심한 경우도 있다.

 

 

3. 대상포진 원인

 

 

원인 병원체는 대상포진 바이러스이다. 이는 어린이가 흔히 걸리는 수두의 원인체인 수두 바이러스와 동일한 바이러스이다. 소아기에 수두 바이러스에 한번 감염되면 수두를 앓고 난 후에도 바이러스가 몸속에서 완전히 사라지지 않는다. 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하여 신경절에 잠복해 있는다. 이 경우에는 체내에 바이러스가 있더라도 사람이 이를 느끼지 못하며 겉으로 드러나는 병적인 증상도 없다.

 

그러나 신체의 면역력이 약해지면 신경절에 잠복해 있던 수두 바이러스가 신경을 타고 다시 피부로 내려와 그곳에서 염증을 일으키거나, 심하면 염증이 전신으로 퍼질 수도 있다. 이러한 증상의 원인이 되는 바이러스는 수두 바이러스와 동일하지만 이 경우에는 대상포진 바이러스라고 부른다. 수두-대상포진 바이러스라고 묶어서 부르기도 한다.

 

 

4. 대상포진 합병증

 

대상포진에 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 눈 신경을 침범하면 포도막염, 각막염, 결막염, 망막염, 시신경염 등이 발생할 수 있고 심한 경우에는 실명에 이를 수도 있다. 안면신경과 청신경을 침범한 경우 안면마비, 현기증, 감각신경성 난청을 일으키기도 한다.

 

피부병변이 호전된 후 또는 병변이 발생한 지 수개월 후에도 통증이 지속되는 경우를 대상포진 후 신경통이라고 부른다. 대상포진 후 신경통은 대상포진의 가장 흔한 합병증으로 적지 않은 환자가 오랫동안 심한 통증으로 고통을 겪게 된다. 40세 이하의 젊은 환자에서는 대상포진 후 신경통이 비교적 드물지만, 60세 이상 환자에서는 반수 이상에서 발생한다.

 

대상포진 후 신경통이 발생한 경우 약 50%의 환자들이 3개월 내에 호전되고, 약 70%의 환자들이 1년 내에 호전된다. 30% 정도는 대상포진 후 신경통으로 1년 이상 동안 고생을 한다는 뜻이다. 대상포진이 눈에 발생한 경우 대상포진 후 신경통이 가장 흔하게 발생한다.

 

 

5. 대상포진 치료

 

 

대상포진은 항바이러스제를 사용하여 치료한다. 조기에 항바이러스제를 투약하는 것이 효과가 좋다. 대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용한다. 진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택한다.

 

 

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이상 대상포진 초기증상에 대해 알아보았다.

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