흉통의 원인 8가지

오늘은 흉통의 원인 8가지에 대해 알아보도록 하겠다. 흉통이란 가슴 부위에 나타나는 통증을 의미한다. 흉통의 원인은 매우 다양하다. 원인이 되는 질병에 따라 임상적 중요도 및 경과가 매우 다르므로 세심한 진단이 필요한 증상이다. 흉통이 갑자기 시작되고 그 통증이 매우 심한 경우, 심장 질환 병력이 있거나 가족력이 있는 경우, 그리고 의식이 변화하거나 호흡 곤란이 동반되는 경우, 심하게 어지럼증이 동반되는 경우에는 응급진료를 받는 것이 필요하다.

 

 

♬ CONTENTS

 

1. 식도 경련
2. 급성 췌장염
3. 심근경색
4. 역류성 식도염
5. 폐색전증
6. 협심증
7. 대상포진
8. 기흉 & 폐렴

 

1. 식도 경련

 

 

흉통의 원인 첫 번째! 식도 경련 환자가 통증을 느낄 경우 흉골 아래쪽 부위에 '타는 듯하다', '쥐어짠다'는 표현을 많이 쓴다. 등, 팔, 턱 등으로 통증이 퍼져나가는 방사통을 일으키며 대개 식사 중이나 식후에 발생하고 수 분에서 수 시간 동안 지속된다. 평소 운동을 하는 데 특별한 문제가 없으며 연하 운동, 위 내 음식물의 역류 등으로 통증이 유발된다면 식도 경련을 의심해볼 수 있다.

 

2. 급성 췌장염

 

흉통의 원인 두 번째! 급성 췌장염의 통증은 심근경색과 유사할 수 있다. 그러나 통증이 명치끝에서 나타나며 웅크린 자세로 완화되고, 알코올 중독이나 담낭질환이 동반된 환자에게서 의심할 수 있다.

 

 

3. 심근경색

 

흉통의 원인 세 번째! 심근경색으로 인한 흉통은 30분 이상 지속되는 등 증상이 심각하다. 급성 심근경색은 구토감, 진땀, 쇼크에 빠질 수 있으며 병원에 도착하기 전에 심장마비로 사망할 수도 있다. 따라서 흉통이 발생하거나 30분 이상 지속된다면 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아야 한다.

 

4. 역류성 식도염

 

 

흉통의 원인 네 번째! 흉통은 소화와 관련된 장기로 인해 자주 발생한다. 소화 관련 장기는 주로 가슴 부위에 몰려 있어 협심증과 혼동하는 경우가 많다. 특히 식도에 의해 발생하는 통증은 협심증과 가장 헷갈린다. 역류성 식도염은 앞가슴 부위뿐만 아니라 등쪽에서도 통증이 나타난다. 통증이 명치끝이나 흉골(복장뼈) 아래쪽으로 타는 듯하게 느껴지며, 누운 자세나 앞으로 숙인 자세에서 악화된다. 우유나 물을 마시면 위산이 중화돼 일시적으로 통증이 완화될 수 있으며 상체를 높인 자세만으로도 통증이 경감되는 특징이 있다.

 

5. 폐색전증

 

흉통의 원인 다섯 번째! 폐색전증에 의한 통증은 급성 폐동맥 고혈압 때문이며, 저 심박출증으로 심근경색과 혼동할 수 있다. 통증의 양상은 허혈성 흉통이나 흉막성 통증과 유사할 수 있으나 휴식 시에 갑작스럽게 발생하며, 예리한 통증으로 호흡곤란, 빈호흡, 청색증, 불안 등이 동반된다. 산후 또는 수술 후 상태, 사지 부종을 동반한 심부전, 정맥혈전증, 인공판막 수술 후, 오랫동안 누워만 지내는 등의 임상적 상황도 진단에 도움이 된다.

 

 

6. 협심증

 

흉통의 원인 여섯 번째! 협심증 환자의 흉통은 가만히 있을 때에는 괜찮다가도 계단을 오르거나 무거운 짐을 들고 걷을 때, 과식한 후 잘 발생한다. 심장혈관이 부분적으로 막혀 있는 협심증은 심장근육이 일을 많이 해야 하는 경우에 발생하지만 쉬면 통증이 사라지는 것이 특징이다.

 

그러나 심근경색 환자는 가만히 쉬고 있어도 가슴통증이 사라지지 않고 지속된다. 허혈성 심질환으로 흉통을 겪는 환자들은 대체로 숨이 멈출 것 같이 가슴을 쥐어짜는 통증을 느끼며, 가슴을 바늘로 찌르는 것 같이 따가운 증상을 느끼기도 한다. 또한 조이는 느낌, 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감, 터지는 느낌, 답답함, 화끈하게 달아오르는 느낌도 든다.

 

 

7. 대상포진

 

 

흉통의 원인 일곱 번째! 대상포진은 흉부의 띠 모양의 통증을 호소하며 침범된 부위에 감각 이상을 호소하고 통증 발생 4~5일이 지나면 전형적인 대상포진 수포가 관찰된다.

 

8. 기흉 & 폐렴

 

흉통의 원인 여덟 번째! 기흉이나 폐렴도 흉통의 원인이나, 이는 일측성이며 예리한 흉막성 통증이고 호흡곤란이나 다른 호흡기계 질환의 증상들이 동반되어 진단이 용이하다.

 

 

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이상 흉통의 원인 8가지에 대해 알아보았다.